Isolamento Absoluto em Endodontia

 Isolamento Absoluto em Endodontia

 Sua invenção foi pelo Dr Sanford Christie, Nova York 1864

 Considerado um dos princípios básicos da Endodontia, por questões

biológicas, éticas e legais

 A não utilização do isolamento absoluto é considerada negligência

profissional

Vantagens:

 Diminui o cansaço e melhora o desempenho profissional

 Campo operatório seco

 Melhor visualização do campo operatório

 Afastamento dos tecidos moles

 Redução da infecção cruzada

 Aumenta chance de sucesso do tratamento endodôntico

 Auxilia no controle de infecção

 Impede o contato direto de detritos, substâncias químicas e medicamentos

 Protege o paciente contra possível ingestão e aspiração de pequenos instrumentos

Limitações:

 Pacientes respirador bucal

 Pacientes claustrofóbicos

 Pacientes com rejeição psicológica

Material e Instrumental

Lençol de Borracha

 Confeccionado em Látex natural, fino e liso

 Tamanhos 15x15 cm ou 13x13cm

 Descartável

 Alérgicos ao Látex, utilizar lençol à base de silicone ou lençol de borracha sintética

Arco ou Porta Lençol

 Metal ou Plástico

 Os mais utilizados são: arco de Young (forma de U) e arco de Ostby

 Arcos dobráveis (indicados para pacientes que tenham “sensação de falta de ar” ou “claustrofóbicos”)

Pinça Perfuradora

 Perfuração do lençol de borracha

 Recomendado utilizar o maior orifício para perfuração

 Com lençol preso no arco, a perfuração é realizada no centro para dentes posteriores e 1 cm acima para dentes anteriores superiores e 1 cm abaixo para anteriores inferiores

Pinça Porta Grampo

 Usada para posicionar e remover o grampo

 Tipo Palmer ou Brewer (com dupla curvatura)

Grampos

 Reter e manter o lençol de borracha adaptado ao colo do dente

 Mais utilizados : 200 a 205 (molares), 206 a 208 (pré-molares), 210 a 212 (incisivos e caninos)

 Grampos especiais: 14, 14 A, W8A, 8 A (molares), 00, 1,1 A , 2 (prémolares e incisivos)

Qual momento do Isolamento?

 Após ter realizado profilaxia

 Anestesia

 Remoção total de tecido cariado / restaurações deficientes

 Utiliza-se fio dental nas regiões interproximais, para verificar o contato nessas áreas, se necessário utiliza-se a tira de lixa

 Após a trepanação (acesso à câmara pulpar)

Escolha do Grampo

 De acordo com o dente e sua condição clínica

 É fundamental amarrar o grampo, para prevenir acidentes