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segunda-feira, 11 de julho de 2022

Clareamentos

 Clareamento por microabrasão

Remoção mecânica local de áreas manchadas em esmalte por meio do uso de substancias ácidas associadas a pastas abrasivas. 

Removendo cerca de 10 micrometros por aplicação.

Indicações:

1. Manchas de fluorose grau leve a moderada

2. Manchas brancas de desmineralização superficial (?)

3. Manchas superficiais hipoplásicas

Contra-indicação:

1. Manchas profundas hipoplásicas de esmalte


ATENÇÃO!!! O desgaste pode evidenciar a cor amarelada da dentina.


Vantagens:

1. Tratamento estético com mínimo desgaste de esmalte

2. Possibilidade de controle do tratamento clareador

Limitações:

1. Manchas profundas  que atingem uma área significativa de esmalte

2. Frequente necessidade de várias sessões cínicas, gerando maior custo e tempo

Material utilizado:

1. Ácido Clorídrico 6% + Carbeto de silício



Como diagnosticar??

Anamnese detalhada, histórico de ingestão de flúor e outros medicamentos na infância e durante a gestação; histórico de doenças; causa da pigmentação, grau, cor, localização e extensão das manchas; número de dentes afetados, idade do paciente e nível de cooperação. Transluminação


Clareamento Convencional - Clareamento de consultório

Consiste na aplicação de géis de alta concentração (35% a 40%) de peróxido de carbamida ou de hidrogênio nas arcadas superior e inferior.

Indicação:

Para pacientes que não tem tempo suficiente para realizar a técnica caseira, que não podem usar as moldeiras, que apresentam lesões cervicais não cariosas – necessidade de proteção gengival

Vantagens:

Apresenta um resultado mais rápido e pode servir de maior motivação do paciente, não depende da colaboração do paciente, e possui maior controle nos locais de aplicação

Desvantagens:

O custo mais elevado e um maior risco de sensibilidade


Clareamento Convencional - Clareamento interno

Dentes não-vitais 

1. Quando a etiologia da alteração de cor é devida a produtos de decomposição pulpar dentro dos túbulos dentinários o prognostico é muito bom (trauma, necrosa, tratamento endodôntico*).

2. Consiste na colocação de material clareador na câmara pulpar.

Material utilizado:

1. Carbamida à 37%

2. Peróxido de Hidrogênio 20%

3. Peróxido de Hidrogênio 20% + 10g de Perborato de Sódio em pó


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