Clareamento por microabrasão
Remoção mecânica local de áreas manchadas em esmalte por meio do uso de substancias ácidas associadas a pastas abrasivas.
Removendo cerca de 10 micrometros por aplicação.
Indicações:
1. Manchas de fluorose grau leve a moderada
2. Manchas brancas de desmineralização superficial (?)
3. Manchas superficiais hipoplásicas
Contra-indicação:
1. Manchas profundas hipoplásicas de esmalte
ATENÇÃO!!! O desgaste pode evidenciar a cor amarelada da dentina.
Vantagens:
1. Tratamento estético com mínimo desgaste de esmalte
2. Possibilidade de controle do tratamento clareador
Limitações:
1. Manchas profundas que atingem uma área significativa de esmalte
2. Frequente necessidade de várias sessões cínicas, gerando maior custo e tempo
Material utilizado:
1. Ácido Clorídrico 6% + Carbeto de silício
Como diagnosticar??
Anamnese detalhada, histórico de ingestão de flúor e outros medicamentos na infância e durante a gestação; histórico de doenças; causa da pigmentação, grau, cor, localização e extensão das manchas; número de dentes afetados, idade do paciente e nível de cooperação. Transluminação
Clareamento Convencional - Clareamento de consultório
Consiste na aplicação de géis de alta concentração (35% a 40%) de peróxido de carbamida ou de hidrogênio nas arcadas superior e inferior.
Indicação:
Para pacientes que não tem tempo suficiente para realizar a técnica caseira, que não podem usar as moldeiras, que apresentam lesões cervicais não cariosas – necessidade de proteção gengival
Vantagens:
Apresenta um resultado mais rápido e pode servir de maior motivação do paciente, não depende da colaboração do paciente, e possui maior controle nos locais de aplicação
Desvantagens:
O custo mais elevado e um maior risco de sensibilidade
Clareamento Convencional - Clareamento interno
Dentes não-vitais
1. Quando a etiologia da alteração de cor é devida a produtos de decomposição pulpar dentro dos túbulos dentinários o prognostico é muito bom (trauma, necrosa, tratamento endodôntico*).
2. Consiste na colocação de material clareador na câmara pulpar.
Material utilizado:
1. Carbamida à 37%
2. Peróxido de Hidrogênio 20%
3. Peróxido de Hidrogênio 20% + 10g de Perborato de Sódio em pó